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生育保险

生育保险需要符合什么条件申请,怎么申请?


A.申领条件:


(1)生育女职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴纳生育保险满12个月(含当月) ;

(2)在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术;

18新利手机登录(3)符合国家、省、市计划生育规定。

(4)日期在2014年7月13日至2016年6月30日的,截至受理期限为2017年6月30日;

18新利手机登录(5)日期在2016年7月1日之后的,自生育之日起12个月内或流产、实施计划生育手术之日起6个月内申请。


B.申领材料:


(1)必备材料:

本人社会保障卡、本人厦门银联储蓄卡、代理人的身份证复印件。

18新利手机登录(2)申领生育的生育津贴还需提供:

18新利手机登录医疗收费票据(发票)复印件、出院小结复印件(或出院记录,需加盖医院章,出入院诊断孕产次信息缺失的,需提供入院记录;诊疗经过与出院诊断不符的,需提供分娩或手术记录)、计划内生育证明复印件、医疗机构出具的出生医学证明(出生证)复印件。

(3)男职工未就业配偶生育保险待遇申领:

男职工配偶身份证复印件;结婚证复印件;收费票据(发票)及医疗费用清单原件(住院需汇总清单);《厦门市男职工配偶未就业及参保情况证明》(一式一份,需盖章,配偶为本地户籍的,可不提供)。



社保在厦门连续缴满3年,现想回三明市分娩,分娩医院是省内联网定点医疗机构,可以直接刷厦门社保卡结算吗?报销待遇标准和厦门就医时一样吗?


厦门的参保人员持社保卡,在全省联网定点医院可以直接刷卡使用,享受厦门的医保待遇。如在异地分娩,无法使用厦门社保卡结算的,可提供医疗费报销所需资料回厦门审核医疗费。待遇标准和厦门就医时一样。

 


因更换单位,现在新单位还未缴纳社保,意外发现自己怀孕了,我想知道中断了还可以申领生育津贴吗?


18新利手机登录如属于单位应缴未及时缴费补缴的,在3个月内(即到账月-应缴月≤3个月)补缴到账的生育保险缴费月份,可以视为连续月份。

 


生育津贴是如何核算发放的?


生育津贴的发放以生育前(含生育当月)12个月的所在单位加权平均工资作为个人的生育保险津贴的计发基数。以每月30天进行折算,按日计发。时间标准如下:顺产98天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。如在异地分娩,无法使用厦门社保卡结算的,住院分娩费用及门诊产检费用可以回厦门审核医疗费。

 


我有交社保,我老婆没有缴纳,那产检和生育费用能报销吗?可以领取生育津贴吗?


配偶分娩男职工申领生育医疗费待遇,需同时符合以下条件:参保职工至分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴纳生育保险费满12个月的(含生育当月,若应缴保费未在三个月内到账的,视为缴费中断);符合国家、省、市计划生育政策;男职工配偶未就业且未参加社会医疗保险;生育医疗费待遇,由生育保险基金参照厦门的城镇居民基本医疗保险报销标准支付产检及分娩的生育医疗费待遇。

 


我是本市户口,一直在厦门缴纳社保,今年1月分娩,生育津贴可以在网上申领?


分娩日期在2017年7月1日后的,需同时符合以下条件:(一)至分娩前连续缴纳生育保险费满12个月的(含生育月之前的连续十二个月均需参保缴费);(二)符合国家、省、市计划生育政策。


省内生育保险关系可以转入厦门吗?需要什么材料?


可以,申请省内生育保险关系转入所需材料:

18新利手机登录1、申请人身份证原件;

 2、原参保地社保机构提供的生育保险《参保凭证》 3、委托代办的除上述材料外还需提供参保人身份证原件、代办人的身份证原件。

 


在厦门工作并连续缴纳五险,怀孕以后回老家外省待产,无法刷医保卡,在外地产检及生产是否需要做异地就医报备?


单位有正常缴费的情况下,住院分娩费用及门诊产检费用可先用现金支付再拿回厦门审核,无需事先报备。

 

意外流产了能领取生育津贴吗?


实施计划生育手术日期在2016年7月1日后的,需同时符合以下(一)、(二)、(三):

(一)至实施计划生育手术前连续缴纳生育保险费满12个月的(含实施计划生育手术当月);

18新利手机登录(二)手术当月生育保险缴费正常入账;

(三)符合国家、省、市计划生育政策;计生手术的次月15日起,方可受理申领;如缴费月数涉及异地缴费月份的,需待转移手续办理成功后,才可申领。申领生育保险待遇时间从计生手术之日起计算,时效为6个月。